為確保事情或工作順利開展,常常要根據具體情況預先制定方案,方案是綜合考量事情或問題相關的因素后所制定的書面計劃。那么方案應該怎么制定才合適呢?下面是小編為大家收集的方案策劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
設備質量控制方案篇一
為進一步加強科學管理,規范醫療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,促進醫院發展,按照《安徽省三級綜合醫院評審標準》和有關衛生行政部門的法律法規要求,依據《亳州市人民醫院質量控制標準》和各部門工作職責,結合“創三甲”中發現的工作之不足和實際質控管理中手段之缺乏,制定本方案。
一、指導思想
進一步健全醫療質量管理機制、三級質控網絡和質量控制體系(包括執行體系、評價體系),完善質量管理制度,建立健全質量標準、規范和指標體系,運用pdca工具,建立醫療質量的執行、監督、評價、反饋、整改和持續提升的長效機制。
二、工作目標
以醫院質量與安全管理委員的為核心,由質控中心組織、協調,維護、保障各級質控網絡的正常運行,帶動各職能科室切實履行監管職責,嚴把質量關;調動臨床、醫技科室切實執行工作規范,提升質量意識。達到全員參與、全程規范、全面提升的質控目的。
三、工作原則
以《安徽省三級綜合醫院評審標準》為依據,落實工作要求,執行制度規范,按制度辦事、按規范操作。
以“pdca”循環為管理工具,各職能部門、科室質控小組認真開展日常工作,切實履行監管職責,以“學規范”為抓手、“規范做”為目標,體現監管效果,促進質量提升。
堅持評價體系和執行體系的工作模式,切實執行工作要求,有效開展質量評價,探索建立全員、全過程、全領域的質量控制模式。
四、控制項目 1.基礎質量
以醫院全面質量管理為核心,由各職能部門負責監督檢查,包括醫療管理、護理管理、院內感染、后勤管理、設備管理、收費管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責任科室,并督導做好存在問題的原因分析和整改措施的執行落實。
2.環節質量
根據醫院年度工作重點,針對患者安全目標和其他易出現問題、工作量大、風險高的環節目標實施監控。
包括門急診人次、出入院人次、病種出院人數、手術人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門診處方總數、不良事件上報例數、醫技科室工作量完成情況、病床周轉次數、急診搶救成功次數、危重病人搶救成功例數和床位使用率、術后診斷符合率、i類切口愈合率等,按制定質控指標由質控中心定期統計分析,總結存在問題,提出整改建議反饋到相關職能部門定期整改。
五、工作職責 1.職能科室
結合質控項目,各職能科室每季度制定本部門質控計劃和監控重點,其中醫務部、護理部、院感科、科教科、醫保辦、設備科、院后服務中心將季度計劃上報質控中心,質控中心根據部門計劃進行評價質控計劃落實情況。
2.臨床、醫技科室
在科主任、護士長的統一管理下,由科室質控小組負責,開展質量自查。每月對本科室病歷質量、三級查房質量、圍手術期質量、臺賬質量、會診質量、護理文書質量、抗菌藥物合理應用情況、臨床路徑實施情況、單病種付費落實情況、技術攻關開展情況、設備維護情況、不良事件上報情況、優質護理服務情況和年度質量目標完成情況等進行自查,根據自查結果,認真討論分析,制定整改措施,保證科室醫療質量與安全。
3.人員職責
職能部門負責人統籌全科工作,認真制定各項工作規范和制度并監督執行。積極組織本部門常規質量檢查,定期召開有關質量委員會會議,督促落實整改計劃,確保本領域內工作質量的持續提升。
臨床醫技科室負責人要切實組織質控小組活動,采用科學的管理手段,達到科室管理的精細化、有效化、科學化;以規章規范、制度文件為依據,針對實際工作指出不足,帶領質控小組共同制定改進方案,督促相關人員認真整改,達到提高科室整體質量的目的。
醫務人員要積極學習和掌握各類規范、制度,認真落實、正確執行各類操作規范、規程,認真書寫病歷、文書,做好工作記錄,積極參加質控培訓,在實際工作中敢于發現不足,認真、正確地面對整改要求,促進自身素質和業務水平的提升。
四、工作方法
(一)履行專業委員會職責。
院級專業委員會作為各領域的專業結構,進一步強化各專業委員工作職責,各部門在制定制度文件、工作規范時,必須提交相關專業委員會討論,通過后方可印發實施。并在日常監管中及時修訂、改進和完善。
(二)制定質量工作指導書。
由質控中心對全院工作規范、質量文件、制度流程、風險預案進行歸總、整理,與《安徽省三級綜合醫院評審標準》相結合,制定工作指導書,供各職能部門、臨床醫技科室參考、執行。
(三)組織質量評價工作。
由質控中心結合各部門季度質控重點、年度工作重點、近期重大質量缺陷等情況,制定每月督查計劃,組織質量評價員開展質量評價工作。
(四)強化主管部門監管工作。結合《安徽省三級綜合醫院評審標準》要求,加強主管部門的日常監管工作。所有職能部門組織人員每月至少開展一輪監督檢查,對涉及本部門范圍內的所有領域、科室、人員進行監管和考核,并形成文字總結,報質控中心匯總。需提供質量分值的職能部門(包括醫務部、護理部、院感科、科教科、設備科、院后服務中心)于每月底將質量分值報質控中心匯總。
(五)開展不良事件分析。
每季度對全院不良事件進行統計,采用根本原因分析法,分析醫療不良事件發生的系統原因,針對工作中的問題,運用pdca方法持續改進醫院服務質量。
(六)開展缺陷追溯工作。
針對近期院內出現的重大質量問題以及日常檢查、質量評價中發現的工作缺陷,召開有分管院長、相關職能部門負責人、相關科室負責人和質控人員參加的缺陷追溯會議,討論問題存在的原因和環節,制定整改方案,提交院辦辦公會議研究實施。
(七)數據收集、統計與分析。
通過兩種方式收集數據資源,一是結合有關質控標準要求,由各職能部門定期將基本醫療數據、指標完成情況等報質控中心;二是通過專項檢查進行數據統計。采用統計學方法整理質量指標和數據,與國家標準、醫院目標、醫院之間、同期進行對比分析。
(八)組織科室訪談。由院長、分管院長帶領,質量評價專家參與,到臨床醫技科室與科主任、護士長、質控醫生進行訪談,了解質控活動情況和人員工作狀態,交流管理工作心得,針對科室工作難點,提出整改意見。
(九)國內重大質量問題通報。
針對近期國內發生的重大醫療安全問題,梳理事件緣由、問題癥結和應對措施,形成文字總結,通報職能科室重點關注、重點監管,杜絕類似事件發生。
(十)強化培訓。
注重管理者質量改進理念和方法培訓,強化全員質量與安全知識培訓,樹立全員質量與安全意識,積極參與質量管理活動。
六、工作要求
(一)積極開展質控工作。
樹立質控工作在全院質量管理中的核心地位,各部門、科室要積極開展、參與、配合,落實改進措施,嚴格完成質控任務。
(二)提高對質控工作的理解和認識。
各級、各類人員要加強對質控工作的認識,積極配合各職能部門、質控中心和質控小組工作,參與到質量控制工作之中,融入到改進工作質量、提升自身素質的氛圍之中。
(三)維護質控網絡的良好運行
各部門、科室、人員在自覺完成工作任務的基礎上,監督各級質控網絡工作狀態,對出現的質量缺陷及時提出,向上級質控網絡反饋;上級質控部門結合自身職責對質量缺陷進行分析、整改或反饋,達到質控網絡運行的良好態勢。
(四)獎懲結合,實行年終考評制。
每年底,統計各科室年度質量平均分值,統計重大質量缺陷的責任科室和責任人,作為考評的重要指標,與評選先進科室、先進個人和職稱晉升、職務聘任掛鉤。
設備質量控制方案篇二
一、產科基本情況
我院自2008年掛牌成立之初積極發展科室建設,產科發展取得了積極效應,目前產科有用執業醫師2人,科室設診斷室、手術室、婦科診療中心、基本規章制度健全,產科設置基本符合要求。
二、執業資質及范圍
由于現實條件限制,目前《母嬰保健技術服務許可證》尚未取得,故產科部分業務無法正常開展,只開展孕產婦及兒童管理、保健類健康技術指導服務、訪視體檢服務及其他政策性項目服務。
三、制度建設
基本制度建設比較健全,但按照一級產科制度設置尚不完善。
四、業務用房及科室設置
由于現實條件業務用房及科室設置嚴重不足,按照一級產科設置尚不達標。
五、設備配備
目前婦產科設備配備嚴重不足,僅有產床1臺,按照一級產科設置設備配備嚴重短缺。
六、產科服務流程
常規檢查及保健工作正常開展,個別檢查項目由于監測設備短缺無法開展,健康教育及技術指導工作按要求積極開展,孕產婦及0-6歲兒童保健管理按要求開展,孕期檢查工作部分由于監測設備和技術條件限制無法開展。
設備質量控制方案篇三
為了對采購實施的活動進行規范,制定本程序。
適用于對公司研發物料、生產物料,儀器設備、設施、服務采購過程的控制
3.1由公司負責采購的部門/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質量管理體系內與采購有關的部門/崗位,據此文件執行。
4.1.1根據物料影響產品的重要程度,所有的采購生產物資分類如下:
a類物資:構成最終產品的主要部分或關鍵部分,直接影響最終產品的使用或安全性能的物資。
b類物資:構成最終產品非關鍵性物資,一般不會影響最終產品的質量或略有影響但通過采取措施可糾正的物資。
c類物資:其它用于產品的輔助物資。
d類物資:生產設備和檢驗設備、監視測量裝置等。
e類物資:提供服務類物資(滅菌服務、運輸服務、檢驗機構、計量檢定機構、校準機構)。
4.1.2技術部負責編制批準定型產品的采購清單(規格書)。
4.2采購流程
4.2.1需求部門根據本部門需采購的物品,填寫《采購申請單》。
4.2.2負責采購的部門根據需求部門填寫的《采購申請單》,結合庫存要求、實際庫存情況及采購、加工周期等,編制《采購計劃》審核批準后實施。
4.3采購供應商選擇
4.3.1按《供應商管理控制程序》執行,確定《合格供應商名錄》,負責采購部門/崗位應在合格供方內實施采購,填寫《采購申請單》。
4.3.3當因某些原因無法采購到所需物資,需要用其它物資來替代時,采購部說明原因,交技術部門,由技術部門組織相關部門進行評審,必要時對物資進行測試或試用,批準后方可替代。
4.4采購物資的檢驗
4.4.1采購物資到貨后,填寫《送檢單》,按《產品監視與測量控制程序》執行。
4.4.2檢驗合格后的物資,填寫相關記錄辦理入庫手續。
4.4.3d類物資依據類型按《生產設備和工裝夾具控制程序》、《檢驗儀器設備和工裝夾具控制程序》和《監視與測量裝置控制程序》驗收。
4.4.4e類物資,依據《供應商管理控制程序》驗收。
4.5不合格品處理
4.5.1當a、b類來料發生不合格時,由質量控制部門按《不合格品控制程序》執行。
4.5.2當c、d類來料發生不合格時,由采購部門實施退換貨處理。
4.6采購記錄的管理按《記錄控制程序》執行。
5.1《質量手冊》
6.1《供應商管理控制程序》
6.2《產品監視和測量控制程序》
6.3《生產設備和工裝夾具控制程序》
6.4《檢驗儀器設備和工裝夾具控制程序》
6.5《監視與測量裝置控制程序》
6.6《記錄控制程序》
7.1《采購申請單》
7.2《采購計劃》
設備質量控制方案篇四
讀了三年大學,然而大多數人對本專業的認識不夠,在大二期末學院為我們組織了一個月的見習,但是當時所學的知識涉及本專業不多,所看到的東西與本專業很難聯系起來,所以對本專業掌握并不是很理想。
去年暑假,學院為了使我們了解機械產品、設備,提高專業知識,開闊視野,了解相關技術資料,熟悉典型零件的加工工藝,安排我們到機械廠操作實習。
實習內容:
1、掌握機械加工工藝方面的知識方法
2、了解切削刀具方面的知識,熟悉常用刀具的結構選擇、用途等。
3、了解機床和數控系統的知識。
4、解企業生產管理模式,學習先進的管理,方式方法。
實習要求:
1、遵守常規廠紀,保守廠里的機密。
2、講文明,懂禮貌,體現大學生的風范。
3、服從領導,聽從指揮,尊敬師長,努力工作。
4、認真學習技術,虛心向工人師傅和技術人員學習。
5、堅守工作崗位,遵守安全操作規程。
安全技術操作規程:
1、進廠前,必須穿工作服,女生必須戴工作帽才可以進廠實習。
2、講文明,不準飲酒,不準穿拖鞋、高跟鞋,不準打鬧、逗笑。
3、不能用濕手觸摸電器,更不要用手觸摸空氣開關上方三根進線。
設備質量控制方案篇五
一、建立健全質量管理組織
建立健全質量管理保證體系,從組織上保證質量的落實,并對質量能全面檢查監督、評價提出改進意見。
二、增強衛生法制觀念,依法執業。
1、全院醫務人員要認真學習嚴格遵守醫療衛生有關法律、法規,規章以及診療護理規范常規,尤其是《醫療事故處理條例》依法依規執業,杜絕聘請非衛生技術人員從事診療活動或百醫師行醫,杜絕執業醫院跨類型,跨專業執業。
2、保證和鞏固基礎醫療護理質量為重點,提高醫療質量,保障醫療安全,加強連貫的醫療護理服務協調醫療服務體系。
3、完善醫院的質量控制體系,強化醫務人員醫療質量意識、安全意識和責任意識,嚴格按照自控、科控、院控三級管理,環節質量與終末質量控制相結合,定期召開醫療質量,醫療安全檢查,通報并落實整改措施,提高醫療質量、保證醫療安全。
4、健全并落實醫院各項規章制度,醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度等。
5、嚴格按照《醫療事故處理條例》的要求,實行醫療質量與醫療安全責任制和責任追究制,落實非正常醫療問題報告制度。
6、堅持因病施治,做到合理檢查、合理用藥,杜絕重復檢查,認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用原則,嚴禁濫用抗生素。
三、加強職業道德和行風建設,樹立良好醫德醫風,強化全心全意為人民服務意識,弘揚救死扶傷的道主義精神。
設備質量控制方案篇六
海勃灣增補葉酸預防神經管缺陷
區婦幼保健院、各鎮(社區)衛生服務站(中心):
一、加強組織管理,明確責任分工 各醫療機構要成立項目領導小組,負責項目實施小組成員要明確各自職責,分工協作,建立增補葉酸預防神經管缺陷項目工作信息月報制度,保證各項上報數據的真實、準確。
二、完善服務體系,強化出生干預
不斷健全以縣婦幼保健機構為主體,區、村(社區)兩級醫療衛生機構為基礎,其它醫療機構為支撐,覆蓋全縣的婦幼保健服務網絡,提高產科質量,降低神經管缺陷發生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規范安全的出生缺陷干預工作及孕產期保健。
三、開展健康教育,提高干預效果
各區衛生院及村(社區)衛生所積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學校、孕前保健、早孕檢查等服務項目向服務對象進行一對一的預防出生缺陷知識健康宣傳,提高相關知識知曉率,認真做好葉酸的組織和發放工作,將干預措施落到實處。
四、定期開展自查,及時整改
各區衛生院必須積極開展增補葉酸項目的自查工作,自查內容為項目管理,藥品發放,健康教育等,并將自查小結上報縣衛生局醫政婦幼科,對存在的問題要及時整改,對違紀行為要追究相關人員責任。
五、加強項目監管,嚴格考評制度
區衛生局每季度將組織一次對各區衛生、村(社區)衛生所項目工作進行督導,重點是對項目管理、藥品發放、相關知識培訓、健康宣傳、質量控制及效果、信息報送、服用人群滿意度等進行考評,并將考評結果納入本考核范圍,以保證項目達到預期目標。
海勃灣衛生局
二〇一〇年六月三十日
主題詞:增補葉酸 質量控制
設備質量控制方案篇七
第一章 總則
為了實施項目管理,加強項目質量管理工作,創建優質工程,提高我集團公司經濟效益和社會信譽,特制定本辦法。
工程質量是企業素質的綜合反映,是項目管理水平的重要標志。工程質量的優劣,直接關系國家財產和人民的利益,關系到企業的興衰榮辱。項目管理中必須牢固樹立以質量求生存,以質量求信譽,以質量求效益、以質量求發展的質量管理經營觀念,使項目全體職工都認識到質量是企業的生命線。
項目施工必須嚴格執行有關工程建設的法律、法規、技術標準和規范,嚴格執行合同要求。
堅決執行“質量第一,預防為主”的方針,向社會提供更多更好的優質工程。項目質量管理的基本任務是制定項目質量方針目標,成立項目質量管理組織機構,建立項目質量管理制度以及項目質量體系,編制質量目標計劃,實施過程質量控制,實現項目質量目標。
項目質量管理工作是涉及各專業、各部門、各班組的綜合性系統工作。因此,項目質量管理人員應選配事業心與責任感強,有較高專業技術水平和豐富管理經驗的技術人員擔任。
為保證工作的連續性和穩定性,質量管理人員不得頻繁調動,如確屬工作需要,應報請上級批準。
第二章 項目質量管理體系
項目應按iso9000,iso14000,ohsas18001三個標準要求建立健全質量保證體系,使其有效運行。
項目應配備與工程質量管理相適應的組織機構和資源,其一般機構設置為:工程部、經營部、物設部、行政部等部門。管理層應進行程序化管理,對施工過程進行有效控制。
項目工程部是質量技術主管部門,從事專業技術質量試驗檢測工作,部門直接受總工程師領導,全面履行質量技術管理工作。
項目部的經營部、物設部、行政部是質量工作的相關部門,其部門職能人員是質量工作的相關責任者。
項目經理是企業法人代表在項目上的代理人,對項目工程質量實行全面管理。項目總工程師在項目經理授權下,代表經理對質量管理實施組織、領導和質量決策,并接受上級總工程師的指導。項目內部監理工程師在總工程師或工程部的直接領導下行使其質量工作權利,項目管理層應支持內部監理的工作。
操作層生產班組(或工段)設質檢員,從事自檢、互檢、交接檢等質檢工作。項目質量質量管理體系應有效配合“政府監督”、“社會監理”工作,確?!捌髽I自檢”環節的有效性。應及時收集質量信息,并采取有效的糾正和預防措施。
第三章 項目質量管理職責及權限
一 項目經理的質量職責
1.項目經理是工程質量第一責任人,對工程質量負全面領導責任。2.負責貫徹執行國家有關質量工作方針政策,工程建設法律、法規、技術標準和規范。
3.負責組織建立質量管理體系,使其有效運行,并在運行中不斷改進。4.根據集團公司質量目標控制計劃要求,組織編制質量目標實施計劃和具體實施措施。
5.組織編寫項目施工組織設計,并合理進行資源配備(人員、設備、資金等)。
6.指定并授權總工程師負責質量管理日常工作。
7、負責加強全面質量管理,處理好費用、進度與質量的關系,在確保質量的前提下抓好進度和費用管理。
1.在項目經理的領導下對工程質量負全面技術責任。
2.貫徹落實國家和上級關于質量工作的方針、政策、法律、法規、制度、辦法、技術標準和規范。
3.負責建立項目質量保證體系,協調質量相關部門的接口工作,檢查質量職責的落實情況,定期向項目經理報告質量體系運行情況和改進措施。4.主持編寫施工組織設計和項目質量目標實施計劃,并進行宣傳和貫徹。5.項目總工要嚴把審核關,確保技術管理的工作質量。
6.負責計量管理工作,貫徹國家計量法規和局計量管理辦法,確保設備滿足預期使用要求,確保數據準確可靠。
7.審定檢測成果和試驗報告。
8.認真執行“預防為主”的方針,組織定期進行工程質量檢查,落實三檢制度(自檢、互檢、交接檢),發現問題及時采取糾正和預防措施,避免質量問題或質量事故再次發生。
9.代表項目經理部發布質量信息,并及時處理來自內部及外部的質量信息,定期向上級匯報工程質量情況。
10.組織工程質量事故的調查與處理。
11.負責開展精品工程及優質工程活動,制定實施措施,并根據上級有關規定,制定項目的具體獎勵辦法。
12.組織項目技術質量總結和交流。三 內部監理工程師質量職責
1.內部監理工程師對工程質量負直接監督責任,對內嚴把質量關。2.認真貫徹執行國家質量工作方針,工程建設法律、法規及施工技術規范、技術標準、施工合同技術條款等規定。
3.認真研究設計圖紙和文件,熟悉施工組織設計,掌握操作規程,監督、檢查、指導操作層施工。
4.協助項目經理和總工建立健全項目質量保證體系,認真執行和落實質量管理的有關規章制度。
5.負責監督指導操作層質檢員的工作。
6.對工段或工班自檢合格的分項工程或重點工序進行抽檢,對分部工程或關鍵工序及所有隱蔽工程必檢,檢查合格后報業主或業主委托的外部監理工程師檢查簽認。
7.發生下列情況之一時,在業主或者外部監理要求之前,行使糾正、停工、返工等質量否決權。
a、不按圖紙施工,變更設計未經審批的工程。b、不按批準的施工工藝和操作規程作業。
c、工程原材料、半成品、成品未經檢驗或不符合規范圖紙要求。d、未經檢查的工序交接和施工質量不合格。e、隱蔽工程未經檢查簽認。f、臨時工程未經檢查簽認。
8、負責操作層工程計量資料報駐地工程師的簽認工作。9.積極配合經理部或外部質量檢查及檢測工作。10.建立監理工作日志,按時上報質量月報,周報。11.參加質量事故的調查、分析和處理。
12、對質量事故直接責任者,及違反操作規程和隱瞞質量事故的人員、班組(或工段),及時提出行政處罰和經濟處罰建議。
13.對工程質量有突出成績的人員,提出表彰和獎勵建議。14.負責建立項目質量事故及返工損失臺帳。
1.全面貫徹落實各項質量工作的方針政策和規章制度,對施工過程的質量控制、質量檢驗評定進行系統管理。
2.在項目總工的領導下,負責項目質量管理的具體事務。
3.根據項目質量目標計劃,制訂項目質量實施計劃,確定各工序的質量目標、控制方法,下發各相關部門和施工工段,并定期檢查落實情況。
4.向工段技術人員提供施工所需的技術規范、質量標準、操作規程、施工圖紙等,并檢查其執行情況。
5.研究編制項目各分部或分項工程的施工技術方案、施工工藝、質量保證措施,制定冬、季雨季施工方案和質量保證措施。
安排專人負責試驗檢測及外委試驗工作,并對工程定位、工程標高、沉降觀測等測量記錄進行復核,保證工程質量達標。
6.監督檢查關鍵崗位操作人員的持證上崗情況,及技術人員質量職責的落實情況。復核施工圖紙和技術資料,根據項目提出的變更設計要求,整理并向社會監理或業主報送相關資料。7.及時收集、整理、審查施工原始記錄,并分類妥善保管,應確保其真實、準確、齊全,不得涂改和偽造。
8.對潛在的質量隱患及時制訂預防措施,以便及時消除質量隱患和杜絕質量事故。
9.參加質量事故和質量問題的調查工作,并根據調查結果研究、制訂處理方案,報項目總工或上級主管部門批準后,監督有關人員予以實施。
10.對違章操作、野蠻施工的行為及使用不合格材料的現象及時制止,并向項目有關領導建議給予相應的經濟處罰。
11.參加上級組織的質量檢查活動和業主組織的交工驗收工作。12.配合駐地監理工程師或者業主進行工程質量檢查和中間交工驗收。13.負責建立項目“質量通病檔案”、“質量事故檔案”、“返工損失檔案”、“交工驗收檔案”。
14.負責計量管理工作,做好計量器具管理,正確使用法定計量單位,確保項目質量檢測和經營管理工作中單位統一,量值準確。
15.組織項目質量管理工作經驗交流和總結。
1.對從事各種質量活動的人員進行質量宣貫,提高職工的質量意識,并對其進行考核評價,實行效益工資與質量指標掛鉤的分配辦法。
2.合理安排特殊(重要)工作和新工藝崗位人員的培訓、崗位新人員的業務培訓、不合格人員的再培訓。以提高其技能、技術和質量管理素質。
1.根據合同文件、施工組織設計和經營部提供的材料供應計劃進行市場調查、取樣試驗,經主管領導審查同意后,確定采購意向。負責選擇和配置本項目適用的各類生產設備。
2.對供應商的業績、資質進行調查和評價,確認合格后才能與其簽訂采購合同。同時,要保存合格供應商的有關資料,并對其進行有效的質量控制。負責生產設備技術狀態鑒定,認真執行維護保養制度,確保設備的正常使用性能,杜絕因設備故障而造成質量事故。
3.加強進貨檢驗管理,做好進貨檢驗記錄,不合格的材料禁止進場,確保進貨符合規定要求。
4.做好庫存物資的貯存及防護工作,確保物資的使用質量。5.認真做好材料的發放和使用,避免發生錯誤,影響質量。
6.負責對設備操作人員進行技術知識和操作能力的考核,堅持崗前培訓和資格認可制度。
7.參加調查處理因設備故障造成的工程質量事故。六 經營部的質量職責
1.經營部是項目的合同管理部門,在簽訂合同時必須明確質量要求和質量保證金。
2.負責對操作層的資質、業績、信譽和質量保證措施進行調查和評價,在評價的基礎上選擇合格的操作層隊伍,并與其簽訂承包合同。
1.現場技術人員必須加強工作責任心,敬崗愛業,提高質量管理水平。2.負責對原材料、半成品或成品的質量進行檢查,制止不合格材料、半成品或成品用于工程實體中。
3.認真做好施工現場質量質量把關工作,對施工過程中的工程質量進行有效的控制,尤其對關鍵工序更要采取合理的方案和措施,以保證工程質量。
4.負責對已完工程進行自檢,自檢合格后要及時向監理工程師或業主報驗。5.嚴格按規范要求組織施工,糾正違章操作,發現和解決質量問題。6.認真填寫施工日志,詳細記錄工程質量狀況和有關質量信息,發現質量隱患和質量缺陷要及時上報。
1.認真學習和掌握本工種的基本知識和應知應會要求。積極學習科學文化知識,掌握與本工種相關的技能技巧,不斷提高崗位操作技能水平。
2.參加技術交底。掌握施工工藝、施工方法、操作規程和質量標準。嚴格執行崗位操作規程,接受施工技術人員的指導。
3.積極參加技術革新、質量改進、民主管理活動。
4.熟悉設備的基本原理和操作規程,實行規范化操作。并按規定進行維護保養,確保設備正常運轉,杜絕野蠻操作和設備帶病工作。
5.發現有關質量方面的異常情況時,及時向技術人員報告。6.注意保護現場施工標志。7.按規定要求保護施工成品。
項目管理層應對施工過程進行合理的資源配備,以保證滿足施工過程中質量控制的要求。
項目各有關部門應嚴把各自的質量關,并對操作層施工過程進行控制,對重要環節和工藝嚴格監督檢查。
項目施工過程實行叁級質量控制,即工班實行質量自控自檢,工段(分部)實行??鼗z和工序交接檢,項目經理部實行??貙z。
1.工班是施工的基層單位,應按規定要求進行施工操作,當一道工序結束時,工班質檢員組織質量自檢,并填寫“質量自檢表”,自檢合格后,向工段(分部)申報互檢和交接檢。工班未進行自檢或自檢資料不全,不準申報互檢后交接檢。
2.工序完工后,工段(分部)技術負責人在自檢的基礎上,組織上下工序進行互檢和交接檢,并填寫“互檢和交接檢表”檢查合格后向項目經理部專職質檢員申報專職檢。工段未進行互檢和交接檢或檢驗資料不全,不準報專職檢。
3.項目經理部專職質檢員在互檢和交接檢的基礎上進行專職檢查和驗收。檢查合格后,方可報駐地監理工程師或者業主進行檢驗和確認。
項目每周進行一次質量問題匯總,并且每月進行一次全面質量大檢查,把檢查的結果真實的向公司報告,對檢查的情況進行分析評價,對出現的質量問題要及時加以糾正。
3.工程質量事故(或質量問題)報告; 4.業主聯合檢查的信息; 5.工程交、竣工驗收結論; 6.優質工程獲獎證書。
制定本方案后,請各項目認真執行落實,建立健全質量監督體系,為確保工程質量,集團公司質量和hse部將對各項目的落實情況進行抽查。具體評分細則請看附件7。
設備質量控制方案篇八
一、指導思想:
為進一步提高我院醫療質量,提高醫療水平,加強醫務人員職業素養,規范醫療行為,確保醫療安全,確立“以病人為中心”的質量理念,以提高醫療質量為總體目標,以提高患者滿意度為宗旨。建立任務明確,職責與權限相互制約,協調促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量工作規范化進行。通過質量管理的持續改進,提高醫院的醫療質量及工作效率。通過自查,日常監督,隨機抽查,終末病案評審,院長大查房等途徑,以環節質量為重點,以保障醫療安全,特制定本方案。
二、管理體系
(一)醫療質量與安全管理委員會(名單見附件2)
1、在管理委員會主任領導下負責全院醫療質量控制工作。
2、負責制定、審議、修訂醫療質控方案。
3、督促檢查醫療質量控制工作的執行情況。
4、負責收集、整理、質控信息,編發質控通報,影像資料的存檔及質量宣傳。
5、負責收集、整理、存檔科室及個人質量檔案。
6、定期組織召開病例討論活動。
7、每季度召開全體委員會議,評價醫療質量,調查分析醫療缺陷的原因及性質,并提高持續改進措施。
8、每月組織召開質量例會,通報、反饋、評價質量狀況及持續改進措施。
(二)職能科室質控組
1、指導、培訓本專業范圍的質量控制工作的開展。
2、制定本專業的考核標準及細則。
3、督導、檢查相關制度,規范、安全保障,醫療服務及考核評價標準的落實情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導檢查結果并上報質量管理委員會。
5、反饋評價每月、每季度質量狀況,提出持續改進措施。
(三)科室質控小組
1、全面貫徹落實《全程醫療質量控制方案》
2、負責制定本專業質量控制方案。
3、每周一次對本專業的醫療質量進行督導檢查并記錄。
4、每月組織召開一次科室質量評價會議,提出整改措施。
三、督導考核
科室質控小組每周1次,相關職能科室每月22次(隨機抽查)
四、考核標準的制定
1、考核標準的制定依據“十大指標及三好一滿意活動”結合醫院的實際情況部分參考二級醫院評審標準細則。
2、衛計委下發的相關規范制度。
3、醫院制定的相關規范制度。
五、評價辦法及分數的設定
1、相關職能科室依據考核評價標準進行督查檢查評分。
2、分數設計:共100分。
3、病區環節質量占80%,終末病案質量占及患者隨訪20%
4、醫療質控組50分,護理質控組25分,院感質控組10分,行政后勤組10分,藥事組5分。
六、質控范圍
臨床病區、急診、門診、麻醉科、檢驗科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門等。
七、獎勵措施
1、月終末病案評價前三名的個人分別獎勵第一名100元,第二、三名50元。
2、月評價得分與績效掛鉤(有配套的制度)
3、年終終末病案評價平均得分前五名的個人分別獎勵500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質量評價評分月環節評價平均得分占50%,院長大查房評價得分占50%,為科室年終綜合質量得分,前三名的科室分別獎勵1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進修、提拔、評先評優條件之一。(有配套的制度)
6、每周病案歸檔及時,無漏交獎質量分1分。
7、月無發生投訴,無醫療糾紛事件發生獎質量分2分。
8、報告1例不良事件獎質量分0.5分。
9、以書面形式提出一條有關醫療質量安全的建議并采納獎質量分0.5分。
10、經審核通過開展一項新技術獎質量分1分(有審核,有后續跟蹤材料)
11、院內組織技術比賽活動,考試考核活動,核心制度競賽活動等,取得前三名的個人及科室年終評價分別獎質量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會診一例患者獎質量分0.2分(以會診單為依據)
13、月開展一例危重疑難病歷討論獎1分(3個專業組以上,由科室申報并提供院內會診記錄,醫務部記錄為準)
14、院內感染病例報告一例獎0.5分(以感染辦報表為依據)
15、科內主動化解一例有糾紛趨向的病例獎1分(預先報告材料)
16、收到感謝信或錦旗一例獎0.2分。
17、退回紅包一例獎0.2分。
八、否決及罰則條款
1、年內發生醫療糾紛,經鑒定為醫療事故或經院內專家組討論認定為明顯違犯相關核心制度,取消年終質量獎(包括個人及科室)2、1周內漏交一份出院病例扣質量分0.5分。
3、因不負責任造成病例丟失或損毀扣質量分5分,并取消科室及個人年終質量獎。
4、通知召開質量例會,無故不參加人員,每人次扣0.5分(以簽到表為準)
1、每月由醫療質量及安全管理委員會組織召開一次質量例會,原則上每月10日以前。月質量例會主要是由各專業質控組反饋,通報當月督導檢查情況,評價質量狀況,布署下一個月的主要督導要點及改進措施。
2、每季度質量例會主要由各專業質控組分析,討論,出現質量缺陷的原因,提出整改措施并貫徹落實及追蹤。
3、質量例會參加人員醫療質量及安全管理委員會成員,專業質控組組長、科主任、護士長及受到通報的臨床醫師、護士等。
方案解釋權歸醫療質量及安全管理委員會
2024年3月18日
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